來源于：廣東衛(wèi)生在線

2月25日16時(shí), 廣東省人民政府新聞辦公室召開新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)廣東新冠肺炎疫情情況，重點(diǎn)介紹當(dāng)前廣東疫情形勢(shì)，以及應(yīng)急響應(yīng)調(diào)整為二級(jí)后如何做好下一步防控工作。廣東省疾控中心副主任宋鐵表示，廣東14%出院患者出現(xiàn)核酸檢測(cè)恢復(fù)陽(yáng)性，但均未繼續(xù)傳染給別人。目前已開始對(duì)所有出院患者進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)。

廣東省14%出院患者核酸“復(fù)陽(yáng)”

均未繼續(xù)傳染別人

2月25日廣州市發(fā)布消息：13個(gè)出院病人出現(xiàn)了核酸檢測(cè)“復(fù)陽(yáng)”的現(xiàn)象，但其104個(gè)密切接觸者并未受到感染。廣東省也有初步數(shù)據(jù)，14%的出院患者有“復(fù)陽(yáng)”現(xiàn)象，在對(duì)他們進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察后，并沒有發(fā)現(xiàn)有第二代病例的密切接觸者。

宋鐵解釋，從微生物特性來看，人感染病毒后會(huì)產(chǎn)生抗體，不會(huì)具有傳播性。通過實(shí)驗(yàn)室觀測(cè)，年輕人會(huì)在2周內(nèi)產(chǎn)生抗體 ，即使出現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性，風(fēng)險(xiǎn)也很低，這種抗體是保護(hù)性抗體，傳播風(fēng)險(xiǎn)越來越低。

同時(shí)發(fā)現(xiàn)，一些老年人產(chǎn)生抗體所需時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)不斷排毒，可能會(huì)成為傳染源，疾控部門將按照最嚴(yán)格的方式加強(qiáng)傳染源管理。

他表示，目前專家判斷，出院患者“復(fù)陽(yáng)”現(xiàn)象還是因?yàn)椴∏楹蛡€(gè)人體質(zhì)引起沒有完全痊愈，將加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，了解人長(zhǎng)期帶毒會(huì)到什么程度，對(duì)外環(huán)境和人員的影響達(dá)到什么情況。

國(guó)家診療方案對(duì)“復(fù)陽(yáng)”和出院標(biāo)準(zhǔn)都有明確規(guī)定，要求出院后集中醫(yī)學(xué)觀察14天。疾控部門會(huì)密切開展監(jiān)測(cè)，如果出院患者查出有抗體，核酸檢測(cè)是陰性，就可以健康走向社會(huì)。“這個(gè)要求已經(jīng)在基層落實(shí)，請(qǐng)大家放心，我們有能力保護(hù)大家。”

出院病人核酸“復(fù)陽(yáng)”

公眾應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？

出院病人復(fù)檢核酸呈陽(yáng)性是否屬于重新感染新冠肺炎？這類患者是否具有傳染性？

宋鐵表示，無論是科學(xué)界，還是老百姓都關(guān)心的熱點(diǎn)問題，對(duì)這個(gè)問題的認(rèn)識(shí)也處于逐漸認(rèn)識(shí)的階段。新冠肺炎是一個(gè)新發(fā)傳染病，國(guó)家對(duì)于新冠肺炎的診療方案已經(jīng)出臺(tái)到第六版，說明在治療和防控這個(gè)新發(fā)傳染病方案，處于不斷認(rèn)識(shí)研究的階段。

出院后核酸檢測(cè)恢復(fù)陽(yáng)性的情況是重要的科學(xué)問題，廣東省疾控中心一直在做跟蹤監(jiān)測(cè)。近期，廣東省新冠肺炎防控指揮部下發(fā)了關(guān)于加強(qiáng)新冠肺炎出院患者跟蹤隨訪的通知，對(duì)所有出院患者，進(jìn)行采樣、監(jiān)測(cè)，了解其排毒的情況。

宋鐵解釋，如果出院患者核酸檢測(cè)為陽(yáng)性，他就是一個(gè)傳染源，就要按照相應(yīng)措施來管理。在疫情初期，廣東省疾控中心監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，有部分患者出院后出現(xiàn)核酸檢測(cè)“復(fù)陽(yáng)”，并要求其采取嚴(yán)格的集中醫(yī)學(xué)觀察，了解其病情是否有反復(fù)。同時(shí)，邀請(qǐng)了臨床專家會(huì)診。

眾所周知，新冠肺炎是牽延性比較長(zhǎng)的疾病，有些患者需要兩三個(gè)才能恢復(fù)。有些老年人或者身體狀況比較差的患者其肺炎的恢復(fù)就會(huì)比較慢。在此過程中，就類似于結(jié)核病，有些人可能出現(xiàn)活動(dòng)性的肺結(jié)核，有些人可能會(huì)康復(fù)。我們觀察新冠肺炎也可能會(huì)出現(xiàn)類似的情況。

他表示，新冠肺炎的治療過程也可能出現(xiàn)類似情況，目前正在科學(xué)循證，還沒有得出系統(tǒng)的科學(xué)結(jié)論。

從目前的情況看，大部分患者的肺部炎癥在吸收過程中，還不能說是達(dá)到臨床痊愈。就是因?yàn)檫@種情況，我們判斷可能會(huì)間歇性的存在排毒現(xiàn)象。“我們也正在與鐘南山院士團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)這方面的研究，同時(shí)在防控方面去了解我們目前的應(yīng)急手段是否能阻止其傳播?！?/span>

廣東疫情防控策略

阻擊戰(zhàn)變防護(hù)戰(zhàn)

不同防控階段的防控策略有何不同？宋鐵介紹，廣東已經(jīng)完成了第一階段以“防輸入”的阻擊戰(zhàn)，進(jìn)入了以“復(fù)工復(fù)產(chǎn)引起的不確定性”的第二個(gè)階段。

他表示，從目前來看，二代傳播是得到了有效控制。全省的排查和監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)也表明，輸入病例越來越少，本地人員感染的概率越來越低?！艾F(xiàn)在疫情傳播進(jìn)入社區(qū)散發(fā)階段，我們應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)和企事業(yè)單位的防控力度?！?/span>

宋鐵說，防控工作不能放松，接下來面臨的壓力更大，尤其是復(fù)工以后可能會(huì)出現(xiàn)一些聚集性病例?！拔覀兺夥垒斎氲耐瑫r(shí)也要內(nèi)防擴(kuò)散”，他希望各個(gè)部門繼續(xù)配合嚴(yán)格落實(shí)防控工作，以防疫情反復(fù)。

督查防控措施

廣東查處各類案件503件

廣東啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件以來，省衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)合各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，對(duì)火車站、高鐵站、汽車、客運(yùn)站、地鐵等地點(diǎn)的防控措施情況開展監(jiān)督檢查。廣東省衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)譚德平介紹，近期全省出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員開展監(jiān)督工作26.9萬人次，監(jiān)督各類單位達(dá)13.2萬人次，監(jiān)督查處各類案件503件，罰沒款達(dá)46.5萬。

針對(duì)近期防控形勢(shì)變化，譚德平表示，省衛(wèi)生監(jiān)督所繼續(xù)開展監(jiān)督檢查工作，已發(fā)現(xiàn)部分發(fā)熱監(jiān)測(cè)點(diǎn)仍缺乏科學(xué)規(guī)劃設(shè)置，被隔離人前往隔離地點(diǎn)的通道需要優(yōu)化等問題，并要求整改。另外，省衛(wèi)生監(jiān)督所也加強(qiáng)了對(duì)復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督指導(dǎo)，并對(duì)個(gè)別企業(yè)的不規(guī)范管理提出整改要求。

記者｜林晴 陳樂

編輯｜任君飛 責(zé)編｜黎曉心

攝影 | 伍健威

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