來(lái)源于：原創(chuàng) 奇點(diǎn)糕 奇點(diǎn)網(wǎng)

吃雞蛋會(huì)不會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)這事，公說(shuō)公有理，婆說(shuō)婆有理，說(shuō)會(huì)增加的說(shuō)不會(huì)增加的都有一大堆。去年5月，奇點(diǎn)糕剛剛介紹過(guò)一個(gè)每天每多吃半個(gè)雞蛋與心血管風(fēng)險(xiǎn)升高6%，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高8%有關(guān)的研究。這不，反轉(zhuǎn)又來(lái)了。

近日，哈佛大學(xué)的Jean-Philippe Drouin-Chartier和Frank B Hu等人，分析了美國(guó)三項(xiàng)大型隊(duì)列和其它27項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，每天多吃一個(gè)雞蛋非但與心血管風(fēng)險(xiǎn)增加沒(méi)有顯著關(guān)系，反倒在亞洲人群中和心血管風(fēng)險(xiǎn)降低8%有關(guān)。而如果每天少吃1個(gè)雞蛋卻多吃了2片培根、85g新鮮紅肉或者240mL全脂牛奶，則分別與心血管風(fēng)險(xiǎn)升高15%、10%和11%相關(guān)。這一研究發(fā)表在BMJ上[1]。

（來(lái)自pixabay.com）

雞蛋好吃營(yíng)養(yǎng)，含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、不飽和脂肪酸、磷脂和胡蘿卜素，價(jià)格還便宜。但它同時(shí)也是膳食中膽固醇的一個(gè)主要來(lái)源[2]。

膽固醇是多種心血管疾病的原因之一。不過(guò)雖說(shuō)飲食在心血管疾病的發(fā)展中起著重要的作用[3]，但食物中的膽固醇與心血管風(fēng)險(xiǎn)間的關(guān)系卻沒(méi)有定論，連帶著吃雞蛋會(huì)不會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)也反轉(zhuǎn)了好多次。

而且，飲食中的各個(gè)組分都不是獨(dú)立的。比如多吃了一個(gè)雞蛋，可能就會(huì)少吃?xún)善喔?。像培根這類(lèi)的加工肉制品，除了本身膽固醇含量也不低外，還會(huì)在腸道菌作用下代謝產(chǎn)生氧化三甲胺，促進(jìn)膽固醇沉積到血管壁，帶來(lái)更大的心血管風(fēng)險(xiǎn)。

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這回，研究人員先是分析了在美國(guó)進(jìn)行的三項(xiàng)大型隊(duì)列研究——關(guān)注女性的一期和二期護(hù)士健康研究（NHS和NHS II），以及NHS的男性翻版HPFS。這些隊(duì)列每?jī)赡甓家ㄟ^(guò)問(wèn)卷收集一次疾病診斷、疾病風(fēng)險(xiǎn)因素、藥物使用和生活方式特征等方面的信息，可以說(shuō)是十分詳細(xì)了。

在排除了基線(xiàn)時(shí)就患有心血管疾病、癌癥或2型糖尿病的參與者后，NHS、NHS II和HPFS中各有83349人、90214人和42055人被納入了分析。在總共5540314人年的隨訪(fǎng)記錄中，14806人患上了心血管疾病，其中冠心病9010例，卒中5903例。

雞蛋攝入量上，NHS和HPFS的參與者在基線(xiàn)時(shí)吃雞蛋較多平均每天分別吃0.42和0.34個(gè)，但隨后受80年代害怕膽固醇觀念的影響逐漸減少，1994年后保持穩(wěn)定。而NHS II由于開(kāi)始的較晚，雞蛋攝入始終較低，平均每天0.18個(gè)。而三個(gè)隊(duì)列中每天至少吃一個(gè)雞蛋的人只占1.24%，每天至少吃?xún)蓚€(gè)的就更少了，占0.20%。

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整體上來(lái)看，吃更多的雞蛋與較高的BMI相關(guān)，在女性中與較少的運(yùn)動(dòng)相關(guān)，而男性中與吸煙相關(guān)。而且吃雞蛋較多的人常常也會(huì)吃掉更多的紅肉和加工谷物，喝掉更多的全脂牛奶和含糖飲料，卡路里攝入自然也高了。

不過(guò)在排除了年齡、生活方式和飲食特征的影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)，每天至少吃一個(gè)蛋的人，相比一個(gè)月也吃不了一個(gè)蛋的人，在心血管風(fēng)險(xiǎn)上并沒(méi)有顯著差異。在不同年齡、BMI、血壓、血膽固醇的人群中，這一結(jié)果也都保持一致，始終沒(méi)有顯著的差異。

但要是每天把一個(gè)雞蛋換成了2片培根、85g新鮮紅肉或者240mL全脂牛奶，則分別與心血管風(fēng)險(xiǎn)升高15%、10%和11%相關(guān)。起碼雞蛋是要比這些食物更健康的！而如果用魚(yú)、家禽、豆類(lèi)等健康食物替代雞蛋，心血管風(fēng)險(xiǎn)也不會(huì)顯著降低。

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接下來(lái)，研究人員又把上述結(jié)果和先前的27項(xiàng)研究一起做了meta分析，其中也包括奇點(diǎn)糕5月份介紹過(guò)的那項(xiàng)研究。這些研究總共包括了1720108名參與者，隨訪(fǎng)時(shí)間從5.8年到32年不等，一共發(fā)生了139195例心血管事件。

與之前的結(jié)果相似，在更大范圍的meta分析中，吃雞蛋的多少還是跟心血管風(fēng)險(xiǎn)間沒(méi)有顯著關(guān)系。而在亞洲人群（以中國(guó)人為主）中，每天多吃一個(gè)蛋還跟心血管風(fēng)險(xiǎn)降低8%相關(guān)。

對(duì)于這一結(jié)果，研究人員認(rèn)為可能跟中國(guó)人吃雞蛋較少有關(guān)。比如分析中納入的最大一項(xiàng)亞洲研究——發(fā)現(xiàn)每天一個(gè)雞蛋與心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)降低18%相關(guān)的中國(guó)嘉道理生物樣本庫(kù)，其中吃雞蛋最多的組別平均每天只吃0.76個(gè)雞蛋，比在歐美進(jìn)行的研究都要少。

此外，中國(guó)人吃雞蛋經(jīng)常搭配各種菜肴，而歐美人多是跟紅肉、加工肉或者精制谷物一起吃，這可能也對(duì)結(jié)果有一定的影響。而此前發(fā)現(xiàn)吃雞蛋跟心血管風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)的那項(xiàng)研究，納入的全部是美國(guó)數(shù)據(jù)，可能也是紅肉等等混雜因素產(chǎn)生了影響。

雞蛋會(huì)不會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)這事，還是留給學(xué)術(shù)界慢慢去爭(zhēng)吧。它能來(lái)來(lái)回回反轉(zhuǎn)很多次，起碼說(shuō)明吃多少雞蛋對(duì)心血管的影響應(yīng)該不大。不管怎樣，營(yíng)養(yǎng)均衡才是王道。