《柳葉刀》發(fā)了一篇涉及多國結(jié)果的研究——

這篇納入樣本量近60萬人的研究，被很多自媒體報道為“喝酒減少壽命”。實際上，它給的結(jié)果遠(yuǎn)沒有那么簡單，對于過去爭論的“酒精對心血管疾病到底有怎樣的影響”，以及過去的各種誤解，比如“喝酒對腦血管有好處”，它都給出了解答……

1

喝酒導(dǎo)致所有卒中發(fā)生率提高

如圖所示，所有的計數(shù)點都在虛線之上，虛線1.0代表的是每周攝入酒精量在0-25g的情況下的本底值。也就是說，喝酒就提高卒中風(fēng)險。

并且不是某一種卒中受影響，而是全部——

從上到下，非致命性卒中，致命性卒中，缺血性卒中，出血性卒中，蛛網(wǎng)膜下腔出血以及未分類卒中，通通大于1！

2

對心血管疾病呢？

唯一隨著酒量下降的是心梗的發(fā)生率。但是愛喝兩口的老鐵們，也別高興的太早——

除了心梗之外，其他冠狀動脈疾病到每周200g酒精就會升高了。還有更麻煩的呢——

心衰發(fā)生率是隨著酒量上漲的，沒有什么“適量喝點”沒事……

除了上述幾種心血管疾病，其他心血管疾病與酒精的關(guān)系如上圖，基本上也是多喝多死。

在綜合各項心血管疾病的數(shù)據(jù)之后，總的來說心血管疾病和酒精的關(guān)系如下圖——

大致上來說，每周攝入超過200g酒精，就別提什么“心血管好處”了。

3

全因死亡率

圖中，每周攝入酒精超過350g，全因死亡風(fēng)險直接一飛沖天……

喝得少也不代表沒事……

上圖這是這次研究發(fā)布的“喝酒減壽”攻略。男左女右，縱坐標(biāo)是預(yù)期失去的壽命數(shù)，圖中可見在喝酒短壽這件事上，男性比女性減得還厲害些……

綠色線是每周攝入酒精量大于350g的作死組的預(yù)期減壽情況，越年輕的飲酒者越受影響，40歲的飲酒者每周攝入量超350g，預(yù)期壽命減少接近5年。

“適量喝點”組，每周攝入200-350g這個區(qū)間，預(yù)期壽命減少近2年。

“少喝點”組，每周攝入量在100-200g，依然會對預(yù)期壽命產(chǎn)生影響。

其實，每周350g酒精，也不算豪飲。每天50g，差不多就是兩罐500mL裝的啤酒的酒精含量。

可能有人要說，“茍利國家生死以”，少活兩年沒關(guān)系，可是用壽命交換來的生活也得活得有點生存質(zhì)量是不是？萬一因為飲酒得了卒中，或者心衰，那也夠痛苦的了。

除此之外，還有一點——

4

喝酒它致癌?。?/span>

Rehm J等在2014年世界癌癥報告中做出了一個統(tǒng)計——3.5%的癌癥是由酒精造成的，同時每30個癌癥死亡患者中就有一個是酒精造成。并且，酒精引起癌癥的風(fēng)險近年來正在增加，僅2012年一年就已經(jīng)有5.5%的癌癥是由酒精造成的（5.8%的癌癥死亡患者）。

如果這些數(shù)據(jù)還不足以警醒好酒者的話，接下來還有一堆最新的實驗結(jié)果。

2015年8月，一項前瞻性隊列研究統(tǒng)計了88,084名女性和47,881名男性長達(dá)30年的隨訪數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)酒精和癌癥的發(fā)生具有無可辯駁的線性關(guān)系。另一項相似的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)酒精和一些癌癥（結(jié)直腸癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌）發(fā)生的相關(guān)風(fēng)險為1.13（女）和1.26（男）。

另一些研究人員用隊列研究的方式驗證了和飲酒有關(guān)的癌癥的種類，發(fā)現(xiàn)大量飲酒的受試者（每天大于3次）相比于不飲酒的人，更容易罹患五種癌癥：上消化道/呼吸道癌癥、肺癌、女性乳腺癌、結(jié)直腸腫瘤以及黑色素瘤。而輕中度飲酒的受試者更容易患以上除了肺癌在內(nèi)的其余四種腫瘤。

5

其他腫瘤就跟飲酒無關(guān)了？

別太天真，另一項研究統(tǒng)計了572次實驗的486538例癌癥病例，結(jié)果顯示，發(fā)現(xiàn)相對于不飲酒的人和輕中度飲酒的人，大量飲酒的人患口腔癌、鼻咽癌的相關(guān)風(fēng)險為5.13，食管鱗狀細(xì)胞癌為4.95，結(jié)直腸癌1.44，喉癌2.65，乳腺癌1.61，胃癌1.21，肝癌2.07，膀胱癌2.64，胰腺癌1.19，肺癌1.15。前列腺癌和黑色素瘤中也能看到相似結(jié)果?？纯催@個結(jié)果，幾乎是一網(wǎng)打盡。還有多少種腫瘤能說與酒精無關(guān)呢？

對于癌癥來說，那可就沒有最低攝入量了——喝一點也提高患癌風(fēng)險！！

總之，喝酒不光沒可能“治病”，還會“致病”，心衰、卒中、癌癥，再加上酒精對腦細(xì)胞的損傷，癡呆也是可能發(fā)生的……這都是大病啊。

這種要命的文化，丟了就丟了吧。

（來源于:掌上醫(yī)訊）

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